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念珠菌性包皮龟头炎

2019-09-27 06:25 来源:钦州男科医院

念珠菌性包皮龟头炎表现红斑、丘疹或丘疱疹,继而呈片状糜烂,表面附着白色点状乳酪状分泌物,该分泌物易被刮除。可为原发性,也可继发于糖尿病或长期应用抗生素、皮质类固醇缴素治疗后,患者配偶可有念珠菌性阴道炎。局部分泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌。

病症因素

它可由各种不同的因素所诱发,如包皮过长、包皮垢刺激、局部物理要素刺激、各种感染要素等。

症状体征

临床表现为红斑,表面光滑,边缘轻度脱屑,并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱,缓慢向四周扩大,境界一般清楚。急性发作期龟头粘膜红斑呈水肿性,境界不鲜明,有时糜烂、渗液。于病变部位取材直接镜检和培养可找到念珠菌。有时龟头部为念珠菌感染诱发的过敏性炎症,这种情况下,病原体检查常为阴性。重复发作的念珠菌性包皮龟头炎可诱发包皮干裂、纤维化和龟头组织硬化性改变。

诊断检查

局部分泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌。

治疗方案

(1)保持局部卫生,避免刺激。

(2)局部治疗很重要,干燥脱屑为主者,涂皮质类固醇油膏。糜烂渗液为主者,用高锰酸钾溶液或雷弗奴尔-间苯二酚溶液湿敷。溃疡面每日换药,并作物理治疗。

(龟头炎)感染明显伴有发热和淋巴结肿大者,可全身应用抗生素。

(4)凡原因明确者应针对致原因素进行特殊处理。念珠菌性包皮龟头炎局部应用制霉菌素或酮康唑。

(5)包皮过长者,待急性炎症克制后进行包皮环切术。

重视事项

(1)重视局部卫生,每日清洗龟头和包皮,如包茎、包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时卫生包皮垢很有必要。

(2)夫妇一方患病要暂停性生活,并且夫妇同时治疗。

(龟头炎)避免不洁性交,洁身自好。(实习编辑:雨生)

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